原标题：全国开放老人小孩怎么办？钟南山：99%感染者7至10天完全恢复

根据数学模型测算，当第一波大规模冲击达到最高峰时，我们人群中的感染率可能达到60%左右，随后会逐步回落到一个平稳期，最终我们可能80%-90%的人都会经历感染。”12月6日，公卫专家、中疾控原副主任冯子健在线专题报告《如何理性面对奥密克戎》时如是说。

冯专家的数学模型是否可信？我查询到新加坡《联合早报》8月24日一篇报道，“新加坡卫生部最新进行的血清研究，估计有七成本地人已感染过新冠病毒，数据还显示，感染者8个月内再度染病的概率是5%。”新加坡于2021年5月起就开始逐步优化防疫政策，2021年9月推行轻症居家康复模式以缓解医疗系统压力，今年11月7日宣布不再统计新增新冠病例数且不再为新冠患者预留床位，作为从清零转向共存的先行先试国家，该国相关统计数据非常具有参考价值。

新加坡“估计有七成本地人已感染过新冠病毒”，与冯专家数学模型比较接近，说明数据相对可信，但是冯专家数据为什么偏高？也许综合考量了我国的疫苗接种率。据上观新闻，截止11月11日，我国80岁以上疫苗全程接种率为65.7%，而新国80岁以上则达到95%（图1-2）。

难怪国家卫健委反复强调要积极推进老年人的疫苗接种工作！

据新加坡卫生部长王乙康11月29日公布信息：新加坡首次感染的死亡率为每10万人35个，再度感染者死亡率则是每10万人4个。

如何看待这个数据？可参考《中国卫生健康统计年鉴》历年数据（图3），2017-2021年，城市居民病亡排名前五位疾病的每10万死亡率分别为：心脏病141-160；恶性肿瘤158-161；脑血管病127-160；呼吸系统疾病67-54；内分泌、营养和代谢疾病20-24。

据我这几天对国家卫健委每日新增数据的跟踪统计，无症状感染比例达到80-91%，也就是说，大约八至九成感染者在未检测核酸情况下，是毫无感知的！

关于疫情，我们知道这段时间其实风向和策略都是瞬息万变的，不清楚下一步我们是不是又会变，所以这种情况下我们所能做到的，就是去科学的面对疫情，不要寸侥幸心理，做好个人的防护，这里我们总结了以下四点建议：

1.做好个人的防护，首先心理上做好准备的同时，对于疫情的防护知识也要了解，不然永远是被保护的孩子，一直活在恐惧里，这也不现实。我们在放开的日子里，不可避免的是要去一些人流量大的场所，那么这个时候其实是有一定的感染风险的，口罩戴好是基础中的基础，也要勤洗手，相信这一点有很多人已经开始模糊了，而且也要保持居家勤通风等，这都是需要做好的个人防护。这个大环境下，需要自己保护自己。如果长期居家，推荐在家里做一些强身健体的动作，比如八段锦太极拳等，或者按摩一些穴位，去帮助身体的血液循环，看似简单，但是重在坚持。只要坚持下去了，那就可以起到重要的防病效果。

2.还是要储备一些药物去应对症状。比如说很多感染者其实都是无症状的，没有任何症状，自己都不知道自己得病了。还有就是轻症的，虽然没有什么生命上的危险，但是也会有感冒鼻塞咳嗽等症状，就会很难受。如果我们以后得病了需要居家隔离，那么这个时候还是要避免和家人接触，也要准备一些药物去应对，比如退烧药，化痰止咳的药，比如连花清瘟胶囊等。这些药其实可以去药房说清楚需求，那么药师还是会按照需要去给你拿一些对应的，但是这个不需要囤积太多，以免浪费物资。其他的一些防护手套、口罩、消毒液等等，都是居家隔离必须要准备的东西，我们还是得备一备。

3.做好食物的储备。现在我们家里其实一般都有冰箱，那么对于一些肉的储存还是可以不用操心的，关键是新鲜蔬菜没办法保存太久，而且蔬菜也是生活中必备的营养物质，长期不吃的话，肠胃就不好消化，严重的容易的肠胃炎。那么我们可以选择在网上选购一些植物种子，其实生菜或者小白菜的种子去种的话，还算容易存活而且也可以陶冶情操，不会居家过于无聊。但是其他正常的主食，比如米饭、面条等还是要按平时的量去储备，或者可以更多一点，但这个也是要适量不宜过多或者过少。

4慢性疾病的药物，特别是家里有这类病症的患者时，一定要提前储备好，或者是快完了的时候及时去购置。一旦出现突发状况无法及时就医的话，那被影响的最大的就是这种日常用药或者要定期治疗的患者了。所以对于这类患者来讲，还是应该在家里常备至少一个月以上的药物，才能够避免这类突发状况容易造成的影响。

钟南山说，中国的新冠疫情防控已经取得了非常大的成就。世卫组织2021年5月发布的报告阐述了世界各国采取的四种不同防控策略及后果，中国的“强力防控”被列为最佳选项。截至今年11月28日，中国的新冠确诊比例为全球平均数的1/374，为美国的1/1348，死亡比例为全球平均数的1/232。

钟南山说，奥密克戎传染性极强，但致病率与两年前的新冠病毒相比已大大减弱。“二十条”和“新十条”出台后，核酸检测的范围进一步缩小，不做不必要的重复检测，而是更多开展抗原检测；优化隔离方式，明确提出轻症患者可以居家隔离。这些举措有助于避免一些社会问题的产生。

农历春节还有一个多月就到了，钟南山表示，他强烈呼吁加速疫苗接种，特别是异种疫苗加强针的接种即序贯接种，同时加速各种药物、吸入式疫苗的研发和批准。老年人、脆弱人群和医护人员是重点保护对象。既注意防感染，更重要的是防重症。

钟南山举出今年上半年香港经历奥密克戎疫情的例子。香港在3月至4月因奥密克戎大流行造成接近1万人死亡，之后通过大力接种加强针，死亡病例减少了10倍，各方面情况都有了改善。

他介绍，香港疫情中的死亡病例大多数是老年人，且老年人大多没有接种疫苗。具体来说，今年1月至2月，香港60岁以上人群疫苗覆盖率不到20%。现在香港80岁以上完成加强针接种的比例已经达到60%。充分说明疫苗接种对香港疫情防控起到关键作用。

“现在香港并没有完全开放，很多地方需要疫苗证才能进入。每天的感染人数有五六千，但感染后就在家休息，检测阴性后又继续上班。香港社会就这样正常运转。”钟南山说。

根据国家卫健委数据，截至11月28日，全国60岁以上老年人全程接种人数占老年人口的86.42%，完成加强免疫接种1.81511亿人；80岁以上老年人全程接种2356.3万人，完成加强免疫接种1445.6万人，分别占80岁以上人口的65.8%和40.37%。

钟南山表示，内地60岁以上人群接种加强针的数量虽然还不够，但与香港今年上半年暴发疫情时相比还是好得多。因此一些推论依据香港的情况，认为全国在奥密克戎大规模感染中可能有几十万人死亡，不一定恰当。

中国疾控中心近期在全国14个城市进行的一项研究显示，接种三针灭活疫苗后，对重症、危重症的保护率可达94%。钟南山表示，这一数据表明，中国的灭活疫苗、腺病毒疫苗对奥密克戎变异株是有效的。

采用怎样的加强免疫策略最有效？钟南山指出，采用同种疫苗作为加强针对预防感染不会起效，但对预防重症还是会产生明显效果；序贯接种即采用异种疫苗作为加强针，例如在接种两针灭活疫苗基础上，任意选择亚单位蛋白疫苗、腺病毒载体疫苗、mRNA疫苗其中之一，都可以使预防感染和重症效果明显提高。

现在，广州疫情就是证明。从10月到12月初，广州感染总人数16.27万起，无症状感染者占感染者总数约九成，重症、危重症四起，无死亡病例。重症率只占总数的0.0025%，既没有人死亡，也完全没有对现有医疗资源造成挤兑，而且，这些情况还是在未加强疫苗接种和进行治疗下的结果。因此，“死百万人”的推测不符合实际，更是危言耸听。

另一方面，之前的冠病统计死亡并非真实的死亡数字。这涉及die with和die of的差别。die with是指伴随冠病死亡，die of是直接死于冠病。目前，冠病死亡都按die with统计，这也意味着很多死亡不能算是冠病死亡，而是死于各种各样的基础病，只是伴随了冠病病毒感染。北京11月这一波疫情有四人死亡，全部是80岁以上老人，是死于各种基础病，只是伴随了奥密克戎感染。

钟南山会上表示，Omicron（BA.4/5,BF7）感染不可怕，99%可在7-10天完全恢复。无症状说明致病率明显降低，有病毒但是没有症状，这可能不算病。他还强烈呼吁加速疫苗，特别是异种疫苗的加强接种。

目前国内外的数据研究显示，儿童感染奥密克戎后可能无症状，也叫无症状感染，这种做好居家隔离，一般5天左右可自行转阴；

也可能表现为发热，咳嗽，乏力，鼻塞流涕，咽痛等症状，与上呼吸道感染的症状相似，不会导致肺炎，因此不要恐慌，按照病毒性感冒的处理方式基本类似，主要是对症改善症状来促进恢复。如果发热持续24小时以上，退热药降不下来，那么建议及时就医。

如果不幸被感染了，如何做好居家隔离？

1、尽量让感染者有一个单独的卧室和卫生间，照顾者要带N95口罩，做好日常通风；

2、做好手卫生，饭前便后流动水洗手，也可以用含有75%以上的酒精来进行手消毒，避免用手接触口，眼，鼻；

3、吃饭最好是分开吃，餐具最好是带上手套来清洁后消毒处理；

4、感染着的物品建议用75%的酒精擦拭，或者用84消毒液兑水来擦拭消毒。

广东省新冠肺炎中医药防治专家组组长、广东省中医院院长张忠德表示，奥密克戎感染者核心病机与野生株、德尔塔株等存在较大差异，以风热加湿为主。目前方舱医院收治大样本显示，有症状患者绝大多数表现为上呼吸道感染，症状包括发烧、咽喉痛痒、干咳、头痛、关节酸痛、腹泻等。

张忠德院长的话也强调症状患者绝大多数表现为上呼吸道感染，跟以前德尔塔引起肺炎不一样。

张忠德院长还表示，中医药疗法能够防止无症状感染者向有症状发展，并加快核酸转阴时间。对于普通型患者，早期可以全程使用中医药逐量准确进行干预，阻断普通型向重症患者发展。中医药在这方面的经典方药，即大家非常熟悉的银翘散+藿香正气，在治疗方面取得了良好成效，多数患者能够在24-36小时内解除症状。

这样的建议很值得注意，中药在抗疫方面能发挥重要作用。

上述专家的表态让我们更放心了，不必对现在的新冠疫情太紧张，病毒毒性降低，绝大多数患者经过一周左右时间治疗就能痊愈。

首先，钟南山肯定了两年来疫情防控取得的成就。

报告中，他表示，全国范围第二波奥密可戎（Omicron）疫情的特点是传播性强。对比德尔塔Delta毒株，奥密可戎毒株引发新冠后遗症风险显著降低，无症状感染者基本无新冠后遗症。防控政策的重心应当从防控感染转移到防控重症上来，要落实好进一步优化落实疫情防控措施（“新十条”）。他提到，充分的疫苗接种能起很大防护作用。

钟南山说，下一步防控的关键之一是加强疫苗接种，特别是异种疫苗的效果更好。他进一步表示，可以用同种疫苗继续加强免疫；用异种疫苗加强免疫，效果明显提高；重点加强老年人及脆弱人群的免疫接种；加强医护人员的疫苗保护；加速研发及审批鼻喷、吸入型疫苗。

他还表示，奥密克戎感染不可怕，99%可在7-10天内完全恢复，重点应放在防控重症上（自我保护，定点医院，医护人员保护）。